|
Povodom Dana gluhih koji se obilježava 28.listopada pročitajte članak koji daje osnovne informacije o umjetnim pužnicama. Članak je sastavljen prema izvješćima država članica Vijeća Europe, koja su sažeta u knjizi „Kohlearni implantati u gluhe djece: integracija osoba s invaliditetom“ u izdanju Državnog zavoda za zaštitu obitelji, materinstva i mladeži.
Umjetne pužnice
Danas se svakom novorođenčetu prije otpusta iz bolnice provjerava sluh, a ako se utvrdi oštećenje tada se u prvih 6 mjeseci života provede potpuna dijagnostika i ubrzo može započeti rehabilitacija. Važnost rane rehabilitacije, rane operacije i postoperativne rehabilitacije vidi se iz činjenice da većina djece operirane do 3.godine života sustiže svoje vršnjake bez oštećenja sluha nakon tri do četiri godine rehabilitacije.
 |
Kohlearni implantat ili „umjetna pužnica“ je slušno pomagalo koje se kirurški ugrađuje u pužnicu. Prijamnik se smješta u kost iza uha, a serija elektroda u pužnicu. Iza uha se smještaju još i mikrofon i odašiljač. Mikrofon prima zvukove i prenosi ih do procesora. Svrha ugradnje implantata je dati osobama s teškom oštećenjem sluha pristup čujućem svijetu i olakštati im sudjelovanje u oralnoj komunikaciji. Prva ugradnja kohlearnog implantata, odnosno prva implantacija u Hrvatskoj napravljena je 1996. godine u odrasle osobe, a 1997. u djeteta.
 |
Neke činjenice koje podupiru teoriju da je korisno kod djece oštećena sluha ugraditi kohlearne implantate (prema Borut Marn): - u većine djece oštećena sluha samo je sluh oštećen, dok su ostala osjetila uredna
- u više od 95 % djece oštećena sluha oštećenje je na samom ulazu u slušni sustav, u pužnici, dok je cijeli središnji slušni sustav uredan, barem u prvim mjesecima života
- kohlearni implantat je zapravo usavršeno slušno pomagalo
- operacija je rutinska, uz rizike koje ima i većina drugih operacija
- kod jakih slušnih oštećenja slušni aparat ne može omogućiti razlikovanje jačine, visine i trajanje podražaja, kao što može kohlearni implantat
- slušni sustav u području struktura moždanog debla sazrijeva jako brzo unutar prve godine života , a u slučaju nepravodobne dijagnoze i rehabilitacije
Uostalom, u velikom broju slučajeva ugradnja kohlearnog implantata nije ni potrebna radi dobre slušnosti koja se može postići sa konvencionalnim slušnim pomagalima.
 |
Najčešći kriteriji koji služe za odabir pacijenata pogodnih za ugradnju kohlearnog implantata su: - visok stupanj oštećenja sluha, odnosno gluhoća, sa oštećenjem koje se nalazi u pužnici i ne postoji mogućnost korekcije konvencionalnim slušnim pomagalima- integracija (socijalna i edukacijska) sa ljudima bez oštećenja sluha te snažna motivacija
Značajan čimbenik socijalne integracije su primjerene vještine govora i komunikacije, no implantat je samo sredstvo koje promiče vještine govora i jezika, a da bi socijalna integracija bila uspješna potrebno je u rehabilitaciju uključiti multidisciplinarni tim. U timu koji prati dijete ili odraslu osobu osim otološkog kirurga trebaju se nalaziti i logoped, učitelj, psiholog i mnogi drugi stručnjaci. Stručnjaci iz multidisciplinarnog tima imaju zadaću pratiti napredak osobe koja je obuhvaćena rehabilitacijom i podučiti ju kako da upravlja uređajem, pomoći joj da uskladi svoja očekivanja sa vlastitim sposobnostima te svakako pružati psihološku podršku njoj i obitelji.
Iz „Kohlearni implantati u gluhe djece: integracija osoba s invaliditetom“, Državni zavod za zaštitu obitelji, materinstva i mladeži, 2003.
|
